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男性隐睾症医治方法选择什么方式好?

作者:上海九龙医院 http://www.nk120sh.com/ 来源:上海九龙医院 更新时间:2019-12-17

男性隐睾症医治方法选择什么方式好?睾丸的好坏就决定男性是否有生育能力。如果因为先天性的或者是后天因素影响到睾丸发育异常,就会导致不育,如隐睾。人出生下来,人体的睾丸是在腹腔内。到了9个月的时候睾丸会逐渐从腹腔内往下降,直至到阴囊里。到了青春期时,睾丸还没有下降到阴囊的就是睾丸发育异常。隐睾也就是说在睾丸下降的过程中,停留在了任何错误的部位而停止下降所导致的异常。

医治隐睾症的方法:

一、手术医治目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术医治。

二、内分泌医治可促进睾丸发育,使已退化受损的细胞功能恢复或改善;促进睾丸下降,对较大儿童未用过激素者,术后宜补充使用。内分泌医治主要应用促性腺激素。在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素,以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟,使睾丸自行下降。

 

腹腔镜的较大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能较高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0。3~0。4cm,无疤痕。目前已成功医治370余名患者,是目前医治隐睾症的较优方案。

该手术采用静脉麻,无需气管全麻,且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口,置入观察镜,即可探查了解睾丸的位置及其发育情况,定位准确;再分别于双侧中下腹部各取一直径约3。5毫米大小的切口,置入操作钳,充分游离精索血管及输精管,将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。

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腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。

 

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